Le collège des directeurs,
Vu le code de la sécurité sociale, notamment ses articles L. 162-1-7 et R. 162-52 ;
Vu l'avis de la Haute Autorité de santé en date des 17 et 30 juillet 2007 ;
Vu l'avis de l'Union nationale des organismes complémentaires d'assurance maladie en date en date des 22 août et 3 octobre 2007 ;
Vu la Commission de hiérarchisation des actes et des prestations médecins en date du 26 septembre 2007,
Décide de modifier les livres II et III de la liste des actes et prestations adoptée par décision de l'UNCAM du 11 mars 2005 modifiée, comme suit :
Le livre II est ainsi modifié :
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CODE |
TEXTE |
ACTIVITÉ |
PHASE |
|---|---|---|---|
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|
03.01.01.04 Autres explorations de l'audition |
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GKQP002 |
Evaluation phoniatrique de la communication chez l'enfant malentendant. |
1 |
0 |
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Facturation : ne peut pas être facturé avec un acte inscrit à la 2e partie, titre IV, chapitre II, article 2 de la nomenclature générale des actes professionnels. |
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GKQP005 |
Evaluation phoniatrique de la communication chez l'adulte malentendant. |
1 |
0 |
|
|
Facturation : ne peut pas être facturé avec un acte inscrit à la 2e partie, titre IV, chapitre II, article 2 de la nomenclature générale des actes professionnels. |
|
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|
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06.01.07.02 Larynx |
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GKQP010 |
Bilan instrumental de la phonation avec enregistrement vidéoscopique et/ou photographique, et examen stroboscopique du larynx. |
1 |
0 |
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|
Facturation : ne peut pas être facturé avec un acte inscrit à la 2e partie, titre IV, chapitre II, article 2 de la nomenclature générale des actes professionnels. |
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GKQE001 |
Bilan phonétique de la parole avec fibroscopie du pharynx et du larynx par voie nasale. |
1 |
0 |
|
|
Facturation : ne peut pas être facturé avec un acte inscrit à la 2e partie, titre IV, chapitre II, article 2 de la nomenclature générale des actes professionnels. |
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GKQP006 |
Analyse informatisée acoustique de la parole. |
1 |
0 |
|
|
Facturation : ne peut pas être facturé avec un acte inscrit à la 2e partie, titre IV, chapitre II, article 2 de la nomenclature générale des actes professionnels. |
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|
|
|
06.02.06.10 Rééducation |
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GKRP001 |
Séance de rééducation de la voix, de la parole et/ou du langage, avec contrôle instrumental. |
1 |
0 |
|
|
Facturation : ne peut pas être facturé avec un acte inscrit à la 2e partie, titre IV, chapitre II, article 2 de la nomenclature générale des actes professionnels. |
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|
07.01.08.02 Epreuves fonctionnelles au niveau du tube digestif |
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HQQE001 |
Bilan fonctionnel de la déglutition avec fibroscopie du pharynx et du larynx par voie nasale, essai alimentaire et enregistrement vidéo. |
1 |
0 |
|
|
Facturation : ne peut pas être facturé avec un acte inscrit à la 2e partie, titre IV, chapitre II, article 2 de la nomenclature générale des actes professionnels. |
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|
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HQQP001 |
Analyse informatisée de la déglutition. |
1 |
0 |
|
|
Facturation : ne peut pas être facturé avec un acte inscrit à la 2e partie, titre IV, chapitre II, article 2 de la nomenclature générale des actes professionnels. |
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07.02.08.08 Autres actes thérapeutiques sur le pharynx |
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HQRP001 |
Séance de rééducation de la déglutition, avec contrôle instrumental. |
1 |
0 |
|
|
Facturation : ne peut pas être facturé avec un acte inscrit à la 2e partie, titre IV, chapitre II, article 2 de la nomenclature générale des actes professionnels. |
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|
Le livre II est ainsi modifié :
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CODE |
TEXTE |
ACTIVITÉ |
PHASE |
|---|---|---|---|
|
|
04.01.04.01 Artériographie coronaire [coronarographie] |
|
|
|
DDQH009 |
Artériographie coronaire sans ventriculographie gauche, par voie artérielle transcutanée. |
1 |
0 |
|
[A, F, P, S, U, 7] |
Anesthésie. |
4 |
0 |
|
|
(DDQJ001, DDRH001, YYYY187, YYYY260, YYYY300). |
|
|
|
DDQH012 |
Artériographie coronaire avec ventriculographie gauche, par voie artérielle transcutanée. |
1 |
0 |
|
[A, F, P, S, U, 7] |
Anesthésie. |
4 |
0 |
|
|
(DDQJ001, DDRH001, YYYY187, YYYY270, YYYY300). |
|
|
|
DDQH010 |
Artériographie coronaire avec ventriculographie gauche et artériographie thoracique [mammaire] interne unilatérale ou bilatérale, par voie artérielle transcutanée. |
1 |
0 |
|
[A, F, P, S, U, 7] |
Indication : l'angiographie sélective de l'artère thoracique interne n'est pas réalisée de manière systématique en préopératoire lorsqu'on envisage un pontage artériel. Elle peut être faite si l'une des artères thoraciques internes a déjà été utilisée ou si un traumatisme thoracique ou une intervention thoracique peut avoir lésé ces vaisseaux. Elle documente le diamètre de l'artère qui sera utilisée pour le montage chirurgical. |
|
|
|
|
Anesthésie. |
4 |
0 |
|
|
(DDQJ001, DDRH001, YYYY187, YYYY280, YYYY300). |
|
|
|
DDQH006 |
Angiographie de pontage coronaire, par voie artérielle transcutanée. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
Indication : revascularisation hybride : pontage artériel associé à une angioplastie. |
|
|
|
|
(DDQJ001, DDRH001, YYYY187, YYYY210, YYYY300, ZZLP030). |
|
|
|
DDQH014 |
Artériographie coronaire avec angiographie d'un pontage coronaire sans ventriculographie gauche, par voie artérielle transcutanée. |
1 |
0 |
|
[A, F, P, S, U, 7]. |
Anesthésie. |
4 |
0 |
|
|
(DDQJ001, DDRH001, YYYY187, YYYY280, YYYY300). |
|
|
|
DDQH011 |
Artériographie coronaire avec angiographie d'un pontage coronaire et ventriculographie gauche, par voie artérielle transcutanée. |
1 |
0 |
|
[A, F, P, S, U, 7] |
Anesthésie. |
4 |
0 |
|
|
(DDQJ001, DDRH001, YYYY187, YYYY280, YYYY300). |
|
|
|
DDQH013 |
Artériographie coronaire avec angiographie de plusieurs pontages coronaires sans ventriculographie gauche, par voie artérielle transcutanée. |
1 |
0 |
|
[A, F, P, S, U, 7] |
Anesthésie. |
4 |
0 |
|
|
(DDQJ001, DDRH001, YYYY187, YYYY280, YYYY300). |
|
|
|
DDQH015 |
Artériographie coronaire avec angiographie de plusieurs pontages coronaires et ventriculographie gauche, par voie artérielle transcutanée. |
1 |
0 |
|
[A, F, P, S, U, 7] |
Anesthésie. |
4 |
0 |
|
|
(DDQJ001, DDRH001, YYYY187, YYYY280, YYYY300). |
|
|
|
|
04.02.04.01 Dilatation intraluminale des vaisseaux coronaires |
|
|
|
DDAF001 |
Dilatation intraluminale d'un vaisseau coronaire sans pose d'endoprothèse, par voie artérielle transcutanée. |
1 |
0 |
|
[A, F, P, S, U, 7] |
Anesthésie. |
4 |
0 |
|
|
(DDQJ001, EZNF900, YYYY187, YYYY250, YYYY300). |
|
|
|
DDAF006 |
Dilatation intraluminale d'un vaisseau coronaire avec pose d'endoprothèse, par voie artérielle transcutanée. |
1 |
0 |
|
[A, F, P, S, U, 7] |
Anesthésie. |
4 |
0 |
|
|
(DDQJ001, EZNF900, YYYY187, YYYY250, YYYY300). |
|
|
|
DDAF004 |
Dilatation intraluminale de 2 vaisseaux coronaires avec pose d'endoprothèse, par voie artérielle transcutanée. |
1 |
0 |
|
[A, F, P, S, U, 7] |
Anesthésie. |
4 |
0 |
|
|
(DDQJ001, EZNF900, YYYY187, YYYY270, YYYY300). |
|
|
|
DDAF003 |
Dilatation intraluminale de 3 vaisseaux coronaires ou plus avec pose d'endoprothèse, par voie artérielle transcutanée. |
1 |
0 |
|
[A, F, P, S, U, 7] |
Recueil prospectif de données : nécessaire. |
|
|
|
|
Anesthésie. |
4 |
0 |
|
|
(DDQJ001, EZNF900, YYYY187, YYYY270, YYYY300). |
|
|
|
DDAF010 |
Dilatation intraluminale d'un vaisseau coronaire avec artériographie coronaire, sans pose d'endoprothèse, par voie artérielle transcutanée. |
1 |
0 |
|
[A, F, P, S, U, 7] |
Avec ou sans : ― ventriculographie gauche ; ― artériographie de l'aorte supraorificielle [suprasigmoïdienne]. |
|
|
|
|
Indication : l'angiographie sélective de l'artère thoracique interne n'est pas réalisée de manière systématique en préopératoire lorsqu'on envisage un pontage artériel. Elle peut être faite si l'une des artères thoraciques internes a déjà été utilisée ou si un traumatisme thoracique ou une intervention thoracique peut avoir lésé ces vaisseaux. Elle documente le diamètre de l'artère qui sera utilisée pour le montage chirurgical. |
|
|
|
|
Anesthésie. |
4 |
0 |
|
|
(DDQJ001, EZNF900, YYYY187, YYYY290, YYYY300). |
|
|
|
DDAF008 |
Dilatation intraluminale d'un vaisseau coronaire avec artériographie coronaire, avec pose d'endoprothèse, par voie artérielle transcutanée. |
1 |
0 |
|
[A, F, P, S, U, 7] |
Avec ou sans : ― ventriculographie gauche ; ― artériographie de l'aorte supraorificielle [suprasigmoïdienne]. |
|
|
|
|
Indication : l'angiographie sélective de l'artère thoracique interne n'est pas réalisée de manière systématique en préopératoire lorsqu'on envisage un pontage artériel. Elle peut être faite si l'une des artères thoraciques internes a déjà été utilisée ou si un traumatisme thoracique ou une intervention thoracique peut avoir lésé ces vaisseaux. Elle documente le diamètre de l'artère qui sera utilisée pour le montage chirurgical. |
|
|
|
|
Anesthésie. |
4 |
0 |
|
|
(DDQJ001, EZNF900, YYYY187, YYYY290, YYYY300). |
|
|
|
DDAF007 |
Dilatation intraluminale de 2 vaisseaux coronaires avec artériographie coronaire, avec pose d'endoprothèse, par voie artérielle transcutanée. |
1 |
0 |
|
[A, F, P, S, U, 7] |
Avec ou sans : ― ventriculographie gauche ; ― artériographie de l'aorte supraorificielle [suprasigmoïdienne]. |
|
|
|
|
Indication : l'angiographie sélective de l'artère thoracique interne n'est pas réalisée de manière systématique en préopératoire lorsqu'on envisage un pontage artériel. Elle peut être faite si l'une des artères thoraciques internes a déjà été utilisée ou si un traumatisme thoracique ou une intervention thoracique peut avoir lésé ces vaisseaux. Elle documente le diamètre de l'artère qui sera utilisée pour le montage chirurgical. |
|
|
|
|
Anesthésie. |
4 |
0 |
|
|
(DDQJ001, EZNF900, YYYY187, YYYY290, YYYY300). |
|
|
|
DDAF009 |
Dilatation intraluminale de 3 vaisseaux coronaires ou plus avec artériographie coronaire, avec pose d'endoprothèse, par voie artérielle transcutanée. |
1 |
0 |
|
[A, F, P, S, U, 7] |
Avec ou sans : ― ventriculographie gauche ; ― artériographie de l'aorte supraorificielle [suprasigmoïdienne]. |
|
|
|
|
Indication : l'angiographie sélective de l'artère thoracique interne n'est pas réalisée de manière systématique en préopératoire lorsqu'on envisage un pontage artériel. Elle peut être faite si l'une des artères thoraciques internes a déjà été utilisée ou si un traumatisme thoracique ou une intervention thoracique peut avoir lésé ces vaisseaux. Elle documente le diamètre de l'artère qui sera utilisée pour le montage chirurgical. |
|
|
|
|
Recueil prospectif de données : nécessaire. |
|
|
|
|
Anesthésie. |
4 |
0 |
|
|
(DDQJ001, EZNF900, YYYY187, YYYY290, YYYY300). |
|
|
|
|
07.01.03 Echographie de l'appareil digestif |
|
|
|
HCQM001 |
Echographie transcutanée des glandes salivaires. |
1 |
0 |
|
|
(YYYY187, ZZQM005). |
|
|
|
HLQM001 |
Echographie transcutanée du foie et des conduits biliaires. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U]. |
(YYYY187, ZZQM005). |
|
|
|
ZCQM006 |
Echographie transcutanée de l'étage supérieur de l'abdomen. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(YYYY187, ZZLP025, ZZQM005). |
|
|
|
ZCQM004 |
Echographie transcutanée de l'étage supérieur de l'abdomen avec échographie-doppler des vaisseaux digestifs. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(EZQJ900, YYYY187, ZZLP025, ZZQM005). |
|
|
|
ZCQM010 |
Echographie transcutanée de l'étage supérieur de l'abdomen et du petit bassin [pelvis]. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(YYYY187, ZZLP025, ZZQM005). |
|
|
|
ZCQM011 |
Echographie transcutanée de l'étage supérieur de l'abdomen et du petit bassin [pelvis] avec échographie-doppler des vaisseaux digestifs. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(EZQJ900, YYYY187, ZZLP025, ZZQM005). |
|
|
|
HZQM001 |
Echographie transcutanée du tube digestif et/ou du péritoine. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
Echographie abdominale pour recherche et bilan d'une carcinose péritonéale. |
|
|
|
|
(YYYY187). |
|
|
|
ZCQM008 |
Echographie transcutanée de l'abdomen. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(YYYY187, ZZLP025, ZZQM005). |
|
|
|
ZCQM001 |
Echographie transcutanée de l'abdomen, avec échographie-doppler des vaisseaux digestifs. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(EZQJ900, YYYY187, ZZLP025, ZZQM005). |
|
|
|
ZCQM005 |
Echographie transcutanée de l'abdomen, avec échographie transcutanée du petit bassin [pelvis]. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(YYYY187, ZZLP025, ZZQM005). |
|
|
|
ZCQM002 |
Echographie transcutanée de l'abdomen, avec échographie transcutanée du petit bassin [pelvis] et échographie-doppler des vaisseaux digestifs. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(EZQJ900, YYYY187, ZZLP025, ZZQM005). |
|
|
|
HJQJ003 |
Echographie du rectum et de l'anus, par voie rectale et/ou vaginale [par voie cavitaire]. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
Avec ou sans : exploration échographique des sphincters. |
|
|
|
|
(YYYY187, ZZQM005). |
|
|
|
|
08.01.02 Echographie de l'appareil urinaire et génital |
|
|
|
JAQM003 |
Echographie transcutanée unilatérale ou bilatérale du rein et de la région lombale. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
Avec ou sans : échographie transcutanée des glandes surrénales. |
|
|
|
|
(YYYY187, ZZLP025, ZZQM005). |
|
|
|
JAQM004 |
Echographie transcutanée unilatérale ou bilatérale du rein et de la région lombale, avec échographie transcutanée de la vessie. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
Avec ou sans : échographie transcutanée : ― des glandes surrénales ; ― de la prostate. |
|
|
|
|
(YYYY187, ZZLP025, ZZQM005). |
|
|
|
JAQJ001 |
Echographie transcutanée unilatérale ou bilatérale du rein et de la région lombale, avec échographie transcutanée de la vessie et échographie de la prostate et des vésicules séminales par voie rectale. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
Avec ou sans : ― échographie transcutanée : ― des glandes surrénales ; ― de la prostate ; ― échographie de la vessie, par voie rectale. |
|
|
|
|
(YYYY187, ZZLP025, ZZQM005). |
|
|
|
JAQM001 |
Echographie transcutanée unilatérale ou bilatérale du rein et de la région lombale, avec échographie transcutanée du petit bassin [pelvis] féminin. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
Avec ou sans : échographie transcutanée des glandes surrénales. |
|
|
|
|
(YYYY187, ZZLP025, ZZQM005). |
|
|
|
JDQM001 |
Echographie transcutanée de la vessie et/ou de la prostate. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(YYYY187, ZZLP025, ZZQM005). |
|
|
|
JDQJ002 |
Echographie transcutanée et échographie par voie rectale et/ou vaginale (par voie cavitaire) de la vessie. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(YYYY187, ZZQM005). |
|
|
|
JDQJ001 |
Echographie de la vessie et de la prostate, par voie urétrale. |
1 |
0 |
|
|
(YYYY187, ZZQM005). |
|
|
|
JDQJ003 |
Echographie de la vessie et de la prostate, par voie rectale. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(YYYY187, ZZQM005). |
|
|
|
JGQJ001 |
Echographie de la prostate et des vésicules séminales, par voie rectale. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
Avec ou sans : échographie de la vessie, par voie rectale. |
|
|
|
|
(YYYY187, ZZQM005). |
|
|
|
JHQM001 |
Echographie transcutanée unilatérale ou bilatérale du contenu des bourses. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(YYYY187, ZZQM005). |
|
|
|
JHQM002 |
Echographie du pénis. |
1 |
0 |
|
|
(YYYY187). |
|
|
|
JKQJ001 |
Hystérosonographie. |
1 |
0 |
|
|
(YYYY187). |
|
|
|
JAQM002 |
Echographie-doppler transcutanée unilatérale ou bilatérale du rein et de ses vaisseaux. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(EZQJ900, YYYY187, ZZLP025). |
|
|
|
|
10.01.01 Echographie des glandes endocrines |
|
|
|
KCQM001 |
Echographie transcutanée de la glande thyroïde. |
1 |
0 |
|
|
Avec ou sans : échographie transcutanée des glandes parathyroïdes. |
|
|
|
|
(YYYY187, ZZQM005). |
|
|
|
KDQM001 |
Echographie transcutanée des glandes parathyroïdes. |
1 |
0 |
|
|
(YYYY187). |
|
|
|
|
14.01.01 Echographie du membre inférieur |
|
|
|
NEQM001 |
Echographie unilatérale ou bilatérale de la hanche du nouveau-né. |
1 |
0 |
|
|
(YYYY187). |
|
|
|
|
15.01.01 Echographie de l'appareil ostéoarticulaire et musculaire, sans précision topographique |
|
|
|
PBQM002 |
Echographie unilatérale ou bilatérale d'une articulation. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
A l'exclusion de : échographie unilatérale ou bilatérale de la hanche du nouveau-né (NEQM001). |
|
|
|
|
(YYYY187). |
|
|
|
PBQM003 |
Echographie unilatérale ou bilatérale d'une articulation et de son appareil capsuloligamentaire. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
A l'exclusion de : échographie unilatérale ou bilatérale de la hanche du nouveau-né (NEQM001). |
|
|
|
|
(YYYY187). |
|
|
|
PBQM001 |
Echographie unilatérale ou bilatérale de plusieurs articulations. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(YYYY187). |
|
|
|
PBQM004 |
Echographie unilatérale ou bilatérale de plusieurs articulations et de leur appareil capsuloligamentaire. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(YYYY187). |
|
|
|
PCQM001 |
Echographie de muscle et/ou de tendon. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(YYYY187, ZZQM005). |
|
|
|
|
16.01.01 Echographie de la peau et des tissus mous |
|
|
|
QZQM001 |
Echographie de la peau, des ongles et/ou des tissus mous. |
1 |
0 |
|
|
Echographie du trajet souscutané d'un cathéter |
|
|
|
|
A l'exclusion de : échographie : ― unilatérale ou bilatérale de l'appareil capsuloligamentaire d'articulation (PBQM003, PBQM004) ; ― de muscle et/ou de tendon (PCQM001). |
|
|
|
|
(YYYY187, ZZQM005). |
|
|
|
|
16.02.01 Echographie du sein |
|
|
|
QEQM001 |
Echographie unilatérale ou bilatérale du sein. |
1 |
0 |
|
[F, P, S, U] |
(YYYY187, ZZQM005). |
|
|
|
QELJ001 |
Pose de repère dans le sein, par voie transcutanée avec guidage échographique. |
1 |
0 |
|
|
(YYYY187). |
|
|
Le livre III est ainsi modifié :
A l'article III-3 :
Cas particulier : au premier paragraphe, remplacer la deuxième phrase : « L'acte de la NGAP est tarifé à 50 % de sa valeur, hors associations avec des radiographies dont le nombre n'est pas limité et qui sont tarifés à 100 % » par la phrase : « L'acte dont le tarif est le plus élevé est tarifé à 100 % de sa valeur et le second à 50 %, hors associations avec des radiographies dont le nombre n'est pas limité et qui sont tarifées à 100 %. »
Fait à Paris, le 13 décembre 2007.
Le collège des directeurs :
Le directeur général de l'Union nationale
des caisses d'assurance maladie,
F. van Roekeghem
Le directeur de la Caisse centrale
de la mutualité sociale agricole,
Y. Dumez
Le directeur de la Caisse nationale
du régime social des indépendants,
D. Liger