J.O. Numéro 137 du 14 Juin 2002
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Arrêté du 6 juin 2002 relatif au contenu du dossier prévu à l'article 30 du décret no 2001-1085 du 20 novembre 2001 portant application de la loi no 2001-647 du 20 juillet 2001 relative à la prise en charge de la perte d'autonomie des personnes âgées et à l'allocation personnalisée d'autonomie
NOR : SOCA0221975A
Le ministre des affaires sociales, du travail et de la solidarité,
Vu le code de l'action sociale et des familles ;
Vu le décret no 2001-1085 du 20 novembre 2001 portant application de la loi no 2001-647 du 20 juillet 2001 relative à la prise en charge de la perte d'autonomie des personnes âgées et à l'allocation personnalisée d'autonomie, notamment son article 30,
Arrête :
Art. 1er. - Le contenu du dossier mentionné à l'article 30 du décret du 20 novembre 2001 susvisé est défini dans l'annexe au présent arrêté.
Art. 2. - La directrice générale de l'action sociale est chargée de l'exécution du présent arrêté, qui sera publié au Journal officiel de la République française.
Fait à Paris, le 6 juin 2002.
Pour le ministre et par délégation :
La directrice générale de l'action sociale,
S. Léger-Landais
A N N E X EPRECISANT LE CONTENU DU DOSSIER MENTIONNEA L'ARTICLE 30 DU DECRET No 2001-1085 DU 20 NOVEMBRE 2001Promoteur
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Identification de l'établissement
Dénomination : ....................
Adresse : ....................
Nature et statut juridique : .................... No FINESS : ....................
Habilitation aide sociale : ....................
Date prévisionnelle signature de la convention tripartite : ....................
Capacité actuelle
Capacité totale autorisée :
- dont hébergement complet : ....................
- dont hébergement temporaire : ....................
- dont accueil de jour : ....................
- nombre de places bénéficiant d'un forfait de soin courant : ....................
Capacité totale installée :
....................
....................
Autorisation sollicitée
Capacité en places pour personnes âgées dépendantes sollicitée : ....................
....................
Date de dépôt du dossier complet : ....................
Date d'expiration du délai pour l'autorisation : ....................
OPPORTUNITE DE L'OPERATIONEtat de dépendance de la population accueillie
Date du classement : ....................
Date de validation (le cas échéant) : ....................
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 137 du 14/06/2002 page 10498 à 10500
GMPGIR moyen pondéré.....................
Accueil de publics spécifiques(préciser le cas échéant, notamment pour les moins de soixante ans)
Préciser l'inscription dans un réseau gérontologique :
Nombre de conventions de coordination :
Existantes avec
Ets : - SSIAD : - Aide-mén. : -
Prévues avec
Ets : - SSIAD : - Aide-mén. : -
Etablissement de santé référent : ....................
Etablissement de santé mentale référent : ....................
Médecin coordonnateur (oui-non, sa qualité) : ....................
Commentaires ....................
....................
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....................
LES MOYENS
Les effectifs salariés :
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 137 du 14/06/2002 page 10498 à 10500
Les prestations sous-traitées : ....................
....................
....................
Les interventions des infirmiers libéraux (préciser le nombre d'intervenants, le nombre d'AIS et d'AMI effectués au cours du précédent trimestre) : ....................
....................
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Les locaux : ....................
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Les moyens financiers : ....................
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Option tarifaire retenue
Ventilation des dépenses en trois sections tarifaires :
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 137 du 14/06/2002 page 10498 à 10500
Les conséquences sur la tarification :
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 137 du 14/06/2002 page 10498 à 10500
CONCLUSIONS ET AVIS DU RAPPORTEUR
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(Date et signature)