J.O. Numéro 71 du 24 Mars 2001
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Texte paru au JORF/LD page 04613
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Arrêté du 23 février 2001 relatif aux conditions d'agrément, de renouvellement d'agrément et de modification des éléments de l'agrément des établissements de transfusion sanguine mentionnés à l'article L. 1223-1 du code de la santé publique
NOR : SANP0120861A
Le ministre délégué à la santé,
Vu le code de la santé publique, et notamment ses articles L. 1223-1 à L. 1224-3 et R. 668-1-1 à R. 668-1-5 ;
Sur proposition du directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé,
Arrête :
Art. 1er. - I. - La demande de l'Etablissement français du sang tendant à obtenir l'agrément ou le renouvellement de l'agrément prévu à l'article L. 1223-2 du code de la santé publique pour ses établissements de transfusion sanguine est adressée, en deux exemplaires, par son président, au directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé.
II. - La demande précise, à la date à laquelle elle est établie :
a) La dénomination de l'établissement de transfusion sanguine ;
b) L'adresse de l'établissement ;
c) Le champ géographique d'activité de l'établissement prévu à l'article L. 1223-2 du code de la santé publique.
III. - La demande est accompagnée des documents suivants, établis à la même date qu'elle :
1. Au titre de l'établissement de transfusion sanguine :
a) La décision en vigueur du président de l'Etablissement français du sang portant nomination du directeur de l'établissement ;
b) La liste des différents sites dans lesquels sont exercées les activités mentionnées aux articles R. 668-2-1 à R. 668-2-3 du code de la santé publique ;
c) Une note technique relative à l'évolution des activités transfusionnelles et des activités liées à la transfusion sanguine dans les différents sites de l'établissement de transfusion sanguine telle que décrite dans le schéma territorial d'organisation de la transfusion sanguine publié ;
2. Au titre de chaque site de l'établissement de transfusion sanguine :
d) L'organigramme des personnes du site qui assurent la responsabilité des activités mentionnées aux articles R. 668-2-1 et R. 668-2-3 du code de la santé publique ainsi que les documents justificatifs de leur qualification ;
e) La liste des activités transfusionnelles prévues aux articles R. 668-2-1 à R. 668-2-3 du code de la santé publique et exercées dans le site ;
f) La liste des activités autres que transfusionnelles prévues à l'article R. 668-3 du code de la santé publique et exercées dans le site, accompagnée, le cas échéant, des autorisations correspondantes ;
g) Toute pièce attestant que l'établissement occupe à titre régulier les locaux du site concernés par la demande ;
h) Les plans des locaux du site dans lesquels est exercée chacune des activités : plan de situation, plans cotés des locaux qui précisent notamment les lieux d'exercice des activités, les flux des personnes et des produits ainsi que l'implantation des équipements principaux ;
i) La liste des procédures ou groupes de procédures applicables à chacune des activités exercées dans le site ;
j) La liste des conventions par lesquelles des opérations mentionnées aux articles R. 668-2-1 à R. 668-2-3 du code de la santé publique sont confiées à un autre établissement ou organisme ;
k) Les éléments justifiant la continuité du service public transfusionnel assurée dans le site et prévus à l'article R. 668-2-3 du code de la santé publique ;
l) Le dossier technique établi selon le modèle joint en annexe au présent arrêté.
Art. 2. - La demande de modification des éléments de l'agrément prévue à l'article R. 668-1-1 du code de la santé publique est adressée, en deux exemplaires, par le président de l'Etablissement français du sang au directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé.
Elle mentionne au moins :
a) La ou les opérations ainsi que la ou les activités concernées par la modification ;
b) Les locaux concernés par la modification, qu'il s'agisse d'une extension ou d'une réduction ;
c) Le plan détaillé des locaux concernés, avant et après modification ;
d) L'équipement technique principal concerné, y compris l'informatique médico-technique ;
e) La date d'engagement, le planning et la durée de réalisation de la modification envisagée.
La demande est accompagnée d'une note qui permet d'apprécier l'incidence de la modification envisagée au regard du schéma territorial d'organisation de la transfusion sanguine arrêté par le ministre chargé de la santé, l'importance de la modification et ses conséquences sur les activités et sur les opérations réalisées dans les locaux du site concerné ainsi que sur le fonctionnement de l'établissement de transfusion sanguine. Lorsqu'il s'agit d'une modification relative à une extension des locaux, il est joint toute attestation d'occupation régulière des locaux concernés par la demande.
Art. 3. - Le directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé procède à l'instruction de la demande d'agrément, de renouvellement d'agrément ou de modification des éléments de l'agrément. Il s'assure que le dossier comporte l'ensemble des informations et des pièces mentionnées aux articles ci-dessus et prononce la recevabilité du dossier.
Il notifie au président de l'Etablissement français du sang la date de réception du dossier à partir de laquelle court le délai mentionné à l'article R. 668-1-2 du code de la santé publique.
Art. 4. - I. - L'agrément, le renouvellement de l'agrément ou la modification des éléments de l'agrément sont accordés par le directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé au vu des éléments du dossier et, le cas échéant, du rapport établi par le ou les inspecteurs de l'Agence.
La décision mentionne la dénomination et l'adresse de l'établissement de transfusion sanguine faisant l'objet de la demande, les différents sites relevant de l'établissement de transfusion sanguine ainsi que chacune des activités mentionnées aux articles R. 668-2-1 à R. 668-2-3 qui sont autorisées à être exercées dans chaque site.
La décision est notifiée au président de l'Etablissement français du sang. Une copie en est adressée au ministre chargé de la santé.
II. - Le refus d'agrément, de renouvellement de l'agrément ou de modification des éléments de l'agrément, notifié au président de l'Etablissement français du sang, indique les motifs de droit et de fait qui justifient la décision prise ainsi que les délais et les voies de recours permettant de la contester.
Art. 5. - Le directeur général de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé est chargé de l'exécution du présent arrêté, qui sera publié au Journal officiel de la République française.
Fait à Paris, le 23 février 2001.
Bernard Kouchner
A N N E X E
DOSSIER DE DEMANDE D'AGREMENT D'UN ETABLISSEMENT DE TRANSFUSION SANGUINE TEL QUE PREVU AUX ARTICLES R. 668-1-1 A R. 668-3 DU CSP
Liste des pièces d'un dossier de demande d'agrément à fournir :
1. Lettre de demande signée par le président de l'Etablissement français du sang ;
2. Le dossier de demande établi en deux exemplaires comprenant les documents suivants :
- les documents relatifs à l'établissement de transfusion sanguine (section 1) ;
- les documents relatifs à chaque site attaché à l'établissement de transfusion sanguine (section 2).
SECTION 1Présentation générale de l'établissement de transfusion sanguinede l'Etablissement français du sang
Liste des documents relatifs à l'établissement de transfusion sanguine :
- décision de nomination du directeur de l'établissement de transfusion sanguine ;
- renseignements administratifs (chapitre Ier) ;
- organigramme de l'établissement précisant les fonctions des différents responsables d'activité (chapitre II) ;
- tableau général des effectifs de l'établissement de transfusion sanguine (chapitre III) ;
- liste des activités réalisées sur chacun des sites attachés à cet établissement (chapitre IV) ;
- note concernant l'évolution des activités et des sites telle que mentionnée dans l'arrêté portant approbation des schémas d'organisation de la transfusion sanguine ;
- liste des activités mentionnées à l'article R. 668-3 du code de la santé publique et réparties par site ;
- liste des conventions par lesquelles des opérations sont confiées à un autre établissement ou organisme ;
- note sur l'organisation de l'hémovigilance ;
- note concernant l'organisation des transports des produits sanguins labiles entre les sites de l'établissement (chapitre V) ;
- note sur l'informatique médico-technique de l'établissement, notamment concernant le type de logiciel et les évolutions en cours (chapitre VI).
I. - RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS
Nom et adresse du siège de l'ETS : .................... ............................................................
Nom du directeur : ....................
Téléphone : ....................
Télécopie : ....................
Adresse électronique : ....................
II. - ORGANIGRAMME GENERAL
Joindre un organigramme général de l'ETS faisant apparaître les responsables des différentes activités effectuées dans l'ETS et, le cas échéant, leurs remplaçants :
- prélèvement en site fixe, prélèvement en collectes mobiles ;
- préparation ;
- qualification immuno-hématologique des dons, qualification sérologique des dons, qualification moléculaire des dons ;
- distribution, correspondant d'hémovigilance, conseil transfusionnel ;
- immuno-hématologie clinique ;
- assurance de qualité, contrôle de qualité ;
- service informatique, services techniques ;
- autres activités, biothèque.
Les fiches de définition de fonction ont-elles été élaborées ?
Oui Non
III. - EFFECTIF TOTAL DU PERSONNEL DE L'ETS
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
~
IV. - REPARTITION DES ACTIVITES DANS LES SITES
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
V. - MODALITES DE TRANSPORT DES PSL (1)ENTRE LES SITESV.1. - Circuits
Préciser les différents circuits existant entre les sites en indiquant la durée du transport :
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Joindre une note explicative concernant le suivi qualitatif mis en place (en 200 mots maximum, soit une demi-page).
V.2. - Matériel et véhicules
Préciser les matériels utilisés pour les transports intersites :
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Préciser les modalités de nettoyage et de désinfection des véhicules et des conteneurs de transport des produits sanguins labiles.
Les températures des produits sanguins labiles au cours des transports sont-elles enregistrées ?
Oui Non
Indiquer la fréquence des enregistrements de température :
V.3. - Sociétés de service
Préciser si ces transports se font par l'intermédiaire de société(s) de service : .................... ............................................................
(1) Produits sanguins labiles.
VI. - INFORMATIQUE MEDICO-TECHNIQUE DE L'ETS
Indiquer les activités bénéficiant de traitement informatique, le type de logiciel utilisé et la version pour chacune d'entre elles :
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Les règles de sécurité et d'accès à l'informatique ont-elles été présentées à la Commission nationale informatique et liberté (CNIL) ?Oui Non
Si oui, ces règles ont-elles été validées par la CNIL ?Oui Non
Existe-t-il des procédures de sauvegarde informatique ?Oui Non
Existe-t-il des procédures d'archivage informatique ?Oui Non
Existe-t-il une hiérarchisation des accès ?Oui Non
SECTION 2Etablissement de transfusion sanguinede l'EFS .................... Dossier technique de demande d'agrémentdu site transfusionnel de .................... I. - GENERALITES
Chaque adresse distincte désigne un site transfusionnel au sens du présent dossier.
I.1. - Présentation du site
Nom et adresse du site : ....................
nom du responsable du site : ....................
téléphone du site : ....................
télécopie : ....................
adresse électronique : ....................
Joindre :
- la liste des activités, autres que transfusionnelles, réalisées sur le site, tel que mentionné à l'article R. 668-3 du code de la santé publique ;
- l'organigramme du site.
Concernant les activités transfusionnelles ne conserver que les pages des activités exercées sur le site.
I.2. - Activités effectuées sur le site de ....................
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Joindre la liste des transformations réalisées sur le site.
I.3. - Continuité du service public transfusionnel
Préciser les modalités d'exercice de la continuité du service public transfusionnel, horaires et personnels concernés :
1. Distribution et immuno-hématologie en garde par le site :
Oui Non
2. Distribution et immuno-hématologie en astreinte par le site :
Oui Non
3. Distribution et immuno-hématologie en garde par le site et en collaboration avec un établissement de santé :
Oui Non
4. Distribution et immuno-hématologie en astreinte par le site et en collaboration avec un établissement de santé :
Oui Non
5. Distribution et immuno-hématologie en garde par un autre site transfusionnel, si oui préciser lequel :
Oui Non
6. Autres modalités, préciser (une demi-page maximum).
I.4. - Hygiène et sécurité
Nom et qualité du responsable : ....................
Existe-t-il des procédures relatives à la santé et au suivi médical annuel du personnel (visites médicales, vaccinations...) :
Oui Non
Existe-t-il des procédures de prévention :
- des accidents biologiques : Oui Non
- des accidents chimiques : Oui Non
- des accidents par irradiation : Oui Non
Joindre la liste des procédures.
I.5. - Effectif total du personnel du site
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Les qualifications des personnels sont-elles conformes aux dispositions réglementaires au regard des responsabilités et tâches effectuées par chacun ?
Oui NonII. - LOCAUXII.1. - Présentation et plan
Préciser :
L'identification du propriétaire :....................
La surface totale en m2 (1)....................
La surface utile en m2 : ....................
Les circulations ou dégagements en m2 : .................... Dans le cas où le site est localisé dans plusieurs bâtiments, à la même adresse, préciser le nombre de bâtiments, les distances qui les séparent :............................................................
Joindre le plan du site côté et préciser les affectations des diverses salles et les superficies (m2) relatives à chacune des activités :
Dans le cas où des travaux sont en cours sur le site, joindre le plan futur, le descriptif et l'échéancier des travaux.
Sur le(s) plan(s), présenter par un fléchage couleur les flux suivants, selon les secteurs d'activité :
- personnels :
- donneur et patient ;
- personnel médical/technique ;
- personnel administratif ;
- matières premières et réactifs ;
- poches et/ou tubes d'échantillons :
- poches de PSL homologues ;
- poches de PSL autologues ;
- tubes échantillons « Donneur » ;
- tubes échantillons « Patient » ;
- flux des déchets.
(1) Surface totale = surface utile + circulations ou dégagements.
II.2. - Procédures générales des locaux
Existe-t-il des procédures détaillant les points présentés dans le tableau ci-dessous :
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Les locaux ont-ils fait l'objet d'une qualification documentée ?
Oui NonII.3. - Gestion des déchets
Existe-t-il des procédures détaillant les points présentés dans le tableau ci-dessous ?
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Sur le plan, indiquer les zones de stockage et les circuits d'évacuation des déchets.
Disposez-vous de convention(s) signée(s) pour l'élimination des déchets ?
Oui NonII.4. - Contrôle du matériel
Existe-t-il des procédures concernant :
- l'étiquetage du matériel : Oui Non
- la qualification du matériel : Oui Non
- la validation du matériel : Oui Non
- l'étalonnage du matériel : Oui Non
- la maintenance et le nettoyage du matériel : Oui Non
- l'enregistrement des différentes opérations : Oui Non
- la maîtrise des non-conformités et la gestion des anomalies :Oui Non
Les matériels sont-ils qualifiés ? Oui Non
En cas de réponse négative, joindre une note explicative concernant les mesures prises (une demi-page maximum).
Indiquer, le cas échéant, l'existence d'un service de maintenance ou l'existence de contrats de maintenance avec des sociétés prestataires de service (une demi-page maximum).
Existe-t-il des procédures spécifiques concernant les enceintes thermostatées et détaillant les points présentés dans le tableau ci-dessous :
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III. - ACTIVITES DE TRANSFUSION SANGUINEIII.1. - Activité de prélèvements
Site de ....................
III.1.1. - Effectif du personnel
Nom et qualité du responsable des prélèvements sur le site : ....................
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Joindre un tableau des jours et heures d'ouverture du site aux donneurs et aux patients.
III.1.2. - Activité de collecte
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III.1.3. - Matériel de collecteIII.1.3.1. - Matériel du site fixe
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Si vous ne possédez pas un (ou plusieurs) matériel(s) présenté(s) dans le tableau ci-dessus, préciser la raison de son absence (une demi-page maximum).
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III.1.3.2. - Matériel affecté à la collecte mobile (1)
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Si vous ne possédez pas un (ou plusieurs) matériel(s) présenté(s) dans le tableau ci-dessus, préciser la raison de son absence (en 200 mots maximum, soit une demi-page).
Existe-t-il une procédure de qualification des salles mises à disposition de l'équipe mobile ?
Oui Non
Existe-t-il une procédure de suivi de la qualification de ces locaux ?
Oui Non
Existe-t-il une procédure de nettoyage et de désinfection des véhicules de collecte ?
Oui Non
(1) Collecte à l'extérieur des locaux du site transfusionnel ou en véhicule de prélèvement.
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III.1.4. - Informatique médico-technique spécifique à la collecte
Possédez-vous un fichier informatique de la collecte ?
Oui Non
Permet-il de consulter les données de collecte de l'établissement ?
Oui Non
Avez-vous un système de codification des exclusions du don ?
Oui Non
Existe-t-il des connexions entre l'informatique du site et celle de l'établissement ?
Oui Non
Si oui, préciser les moyens (une demi-page maximum).
III.2. - Activité de préparation
Site de ....................
III.2.1. - Effectif du personnel
Nom et qualité du responsable de la préparation : ....................
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III.2.2. - Activité du secteur de préparation
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Préciser le nombre des unités de CGR non déleucocytés préparées : ....................
Avez-vous un circuit spécifique dédié aux unités de CGR non déleucocytés ?
Oui Non
Les enceintes de stockage du secteur de préparation sont elles reliées à un dispositif centralisé d'enregistrement des températures et d'alarmes ?
Oui NonIII.2.3. - Matériel de préparation
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Si vous ne possédez pas un (ou plusieurs) matériel(s) présenté(s) dans le tableau ci-dessus, préciser la raison de son absence (une demi-page maximum).
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III.2.4. - Informatique médico-technique spécifiqueà la préparation
Existe-t-il des connexions entre l'informatique du site et celle de l'ETS ?
Oui Non
Si oui, lesquelles : ....................
Si non, préciser (une demi-page maximum) : ....................
La gestion de la destruction des produits périmés ou non conformes stockés au niveau du site est-elle informatisée ?
Oui Non
Existe-t-il des procédures informatiques de vérification de l'étiquetage ?
Oui Non
Existe-t-il des procédures de gestion des anomalies ?
Oui NonIII.3. - Activité de qualification biologique du donIII.3.1. - Effectif du personnelIII.3.1.1. - Laboratoire d'immuno-hématologie donneur
Nom et qualité du responsable : ....................
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III.3.1.2. - Laboratoire des tests de dépistagedes malades transmissibles
Nom et qualité du responsable : ....................
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Existe-t-il des locaux spécifiques pour réaliser le dépistage génomique viral ?
Oui NonIII.3.2. - Activités de qualification biologique du don
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III.3.3. - Matériels des laboratoiresde qualification biologique du don
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Si vous possédez pas un (ou plusieurs) matériel(s) présenté(s) dans le tableau ci-dessus, préciser la raison de son absence (une demi-page maximum).
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III.3.4. - Informatique médico-technique spécifiqueà la qualification biologique du don
Existe-t-il un transfert automatique des résultats de qualification biologique du don sur l'informatique centrale de l'ETS ?
Oui Non
Existe-t-il une identification positive des échantillons ?
Oui Non
Etablir la liste des analyses biologiques nécessitant, actuellement, un transfert manuel des résultats (une demi-page maximum) :
Existe-t-il un contrôle de la saisie manuelle ?
Oui Non
Si oui, selon quelle(s) procédure(s) : (joindre la liste des procédures).
Existe-t-il un système de corrélation entre un don et les résultats antérieurs du donneur correspondant ?
Oui Non
Existe-t-il une liaison informatique directe entre les laboratoires d'immuno-hématologie et de virologie et le fichier central ?
Oui Non
Si oui, cette liaison est-elle bidirectionnelle ?
Oui Non
Préciser les modalités de validation des résultats des tests de dépistage des maladies transmissibles non négatifs (une demi-page maximum) :
III.4. - Activité de distribution
Site de ....................
III.4.1. - Effectif du personnel
Nom et qualité du responsable ....................
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III.4.2. - Activités de distribution
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Joindre la liste des dépôts de produits sanguins labiles des établissements de santé publics et privés approvisionnés à partir du site ; préciser l'adresse complète.
III.4.3. - Matériel de distribution
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Si vous ne possédez pas un (ou plusieurs) matériel(s) présenté(s) dans le tableau ci-dessus, préciser la raison de son absence (une demi-page maximum).
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III.4.4. - Informatique médico-technique spécifique à la distribution
Existe-t-il un fichier des receveurs commun à l'ensemble des sites de l'établissement ?
Oui Non
Existe-t-il des connexions entre l'informatique du site et celle de l'établissement ?
Si non, préciser par une note explicative les modalités de connexions actuelles et futures (une demi-page maximum).
Existe-t-il une gestion informatique des poches distribuées ?
Oui Non
Existe-t-il une procédure de distribution manuelle ?
Oui Non
Existe-t-il une procédure de saisie des résultats immuno-hématologiques des laboratoires extérieurs ?
Oui Non
Si oui, préciser les modalités (une demi-page maximum).
Existe-t-il une procédure de distribution dans le cas d'une urgence vitale ?
Oui NonIII.5. - Activité de laboratoire d'analysed'immuno-hématologie clinique
Site de ....................
III.5.1. - Effectif du personnel
Nom et qualité du responsable ....................
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III.5.2. - Activités du laboratoire
Nombre d'actes en B effectués l'année civile précédant la demande : ....................
Le laboratoire réalise-t-il également des analyses de biologie médicale, au sens de l'article L. 6211-1, autres que celles directement liées à l'objet spécifique de la transfusion ?
Oui NonIII.5.3. - Matériel du laboratoire d'immuno-hématologie
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Si vous ne possédez pas un (ou plusieurs) matériel(s) présenté(s) dans le tableau ci-dessus, préciser la raison de son absence (une demi-page maximum).
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III.5.4. - Informatique spécifique du laboratoire
Existe-t-il une connexion avec l'informatique du service de distribution ?
Oui Non
Existe-t-il une identification positive des échantillons ?
Oui Non
Existe-t-il un transfert automatique des résultats sur l'informatique centrale de l'ETS ?
Oui Non
Etablir la liste des analyses nécessitant une saisie manuelle des résultats (une demi-page maximum).
Existe-t-il un contrôle de ces saisies manuelles ?
Oui Non
Existe-t-il un système de corrélation avec l'antériorité ?
Oui Non
Existe-t-il un fichier receveurs commun pour l'ensemble de l'établissement ?
Oui NonIII.6. - Activités de contrôle de qualité
Site de ....................
III.6.1. - Effectif du personnel
Nom et qualité du responsable : ....................
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III.6.2. - Activités de contrôle de qualité
Joindre une note explicative du champ d'application de ce secteur sur l'ensemble de l'établissement (une page maximum).
Contrôle des matières premières : joindre la liste des matières et consommables contrôlés, préciser les principaux contrôles effectués et la manière dont sont gérées les anomalies.
Contrôle des produits sanguins labiles : préciser les principaux contrôles effectués et la manière dont sont gérées les anomalies.
III.6.3. - Matériel de contrôle de qualité
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
Si vous ne possédez pas un (ou plusieurs) matériel(s) présenté(s) dans le tableau ci-dessus, préciser la raison de son absence (une demi-page maximum).
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III.6.4. - Informatique médico-techniquespécifique au contrôle de qualité
L'activité de contrôle qualité est-elle informatisée ?
Oui Non
Existe-t-il des connexions avec l'informatique des autres services du site et celle des différents sites de l'ETS ?
Oui Non
Si oui, lesquelles :................................................................................
Existe-t-il un transfert automatique des résultats sur l'informatique centrale de l'ETS ?
Oui NonIII.7. - Autres activités exercées
Site de ....................
Outre les activités liées à la transfusion mentionnées aux b et c de l'article R. 668-3 du code de la santé publique, le chapitre III.7 concerne la biothèque, la cryoconservation des produits sanguins labiles.
Type d'activité : ....................
Existe-t-il des activités à des fins scientifiques réalisées dans le site ?
Oui Non
Si oui, préciser s'il existe des procédures permettant de garantir le respect des règles d'hygiène et de sécurité et préciser les circuits séparés selon la finalité :....................
III.7.1. - Effectif du personnel
Nom et qualité du responsable ....................
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III.7.2. - Activités du secteur de : ....................
Préciser les indicateurs chiffrés du volume d'activités, sous forme d'un tableau.
Existe-t-il des procédures relatives à la limitation d'accès aux locaux ?
Oui Non
Existe-t-il des dispositifs de limitation d'accès aux locaux ?
Oui Non
Existe-t-il une procédure de nettoyage et désinfection de ces locaux ?
Oui Non
III.7.3. - Matériel du secteur de : ....................
Etablir la liste des principaux matériels :
Vous pouvez consulter le tableau dans le JOn° 71 du 24/03/2001 page 4613 à 4623
III.7.4. - Informatique médicotechnique spécifique
L'activité est-elle informatisée ?
Oui Non
Existe-t-il des connexions avec l'informatique centrale ?
Oui Non
Existe-t-il des connexions avec certains services ?
Oui Non
Si oui, lesquelles :............................................................
Joindre la liste des données nécessitant, actuellement, un transfert manuel.
Existe-t-il un contrôle de la saisie manuelle ?
Oui Non